Многие люди ошибочно воспринимают наркоманию и алкоголизм, как проявление слабости характера, отсутствие силы воли или, как вредную привычку. В современной медицине химическая зависимость рассматривается, как заболевание первичное, хроническое, прогрессирующее и смертельное. Даже во время длительной ремиссии, человек остается зависимым и существует риск рецидива. Химическая зависимость поражает все основные жизненные сферы человека, поэтому выздоровление включает в себя восстановление и изменение во всех этих сферах. Выздоровление – это комфортная, наполненная смыслом жизнь, где человек не испытывает необходимости в употреблении для решения психологических и социальных проблем. Обретение комфортной трезвости – это огромный труд, в котором на равных участвуют пациент и персонал.
Если клиент хочет преуспеть, ему необходимо принять некоторые простые истины, без которых выздоровление невозможно:
- Требуется полный отказ от химических веществ, изменяющих сознание или влияющих на настроение.
- Процесс выздоровления займет много времени.
- Существуют принципы, управляющие процессом выздоровления (например, программа «12 шагов»), чем лучше человек понимает и принимает их, тем легче он проходит через процесс выздоровления.
- Важно применять полученные знания в жизни, одного понимания не достаточно.
- Если прекратить работу над собой, то старые модели поведения вернутся, а за ними вернется и употребление.
Стадии выздоровления:
- Переходная стадия. Начинается с осознания мотивирующих проблем, когда зависимый начинает осознавать, что вследствие употребления трудности усугубляются. Эти трудности являются мотивирующими т.к. побуждают больного к действиям, направленным в сторону выздоровления. Чаще всего для этого требуется вмешательство профессионала, поскольку люди, страдающие зависимостью, склонны игнорировать и рационализировать свои проблемы, им трудно поверить, что проблема связана с употреблением алкоголя или наркотиков. Основной вопрос, на который должен ответить зависимый на этом этапе «Я болен или нет?». Заканчивается эта стадия тогда, когда зависимый признает, что ему необходима помощь.
- Стадия стабилизации. На стадии стабилизации перед зависимым и специалистами, работающим с ним, встает ряд задач: необходимо начать исправлять вред, нанесенный здоровью употреблением, сформировать мотивацию, обучиться навыкам преодоления «тяги». «Тяга» — серьезная проблема на этом этапе. Основными причинами ее проявления являются: страх перед трезвостью, эйфорические воспоминания об употреблении, отсутствие готовности разбираться со своими проблемами, не желание брать ответственность за свое выздоровление, не способность совладать с негативными чувствами. Чтобы пройти через этот этап, зависимому требуется: групповая терапия (посещение групп взаимопомощи, работа в малой группе), общение с другими выздоравливающими зависимыми, индивидуальная терапия, изучение техник работы с «тягой», организовать сбалансированное питание, организовать время для отдыха и сна, заполнить время мероприятиями.
- Раннее выздоровление. Начало внутренних изменений. Основная роль здесь отводится пониманию и принятию, обучению нехимическим способам решения проблем, развитию системы ценностей, основанных на трезвости. Полное принятие заболевания позволяет зависимому преодолеть эмоциональные страдания, преследующие его в трезвости (стыд, угрызения совести и прочее). На раннем этапе зависимый учится опознавать и обращаться как с приятными, так и с негативными эмоциями. По мере того, как зависимый вырабатывает в себе умение жить трезвым, к нему начинают возвращаться чувства самоуважения и внутренней безопасности. В процессе приобретения выздоравливающим жизненного опыта, основанного на трезвости, ценности зависимого меняются. Он начинает видеть, что жизнь в употреблении для него не может быть успешной, он начинает видеть первые позитивные изменения в себе и в своей жизни. Многие становятся благодарными за выздоровление и появляется готовность двигаться дальше.
- Среднее выздоровление. Здесь основной упор делается на восстановление и изменения в социальной сфере, которая пострадала в употреблении. Если на предыдущих стадиях основное внимание было направлено на трезвость, то на стадии среднего выздоровления, зависимому требуется обратить внимание на образ жизни, который не приносит ему удовлетворение. Начать ему необходимо с возмещения ущерба в социальных связях, которые он нанес, будучи в активном употреблении. Изменения должны произойти в таких сферах, как отношения с близкими, общественная жизнь, карьера.
- Позднее выздоровление. Несмотря на положительные изменения, которые уже произошли, некоторые зависимые еще не чувствуют себя счастливыми. Чем больше комплексов и внутренних проблем зависимый накопил в течение жизни, тем сложнее ему будет преодолеть эту стадию. Большинство этих внутренних проблем берут свое начало в детстве. Именно их разрешение является задачей на этой стадии.
- Поддержание трезвости. Зависимый обязан продолжать свой рост и наблюдать за собой. Выздоровление – это процесс всей жизни. Поддержание никогда не завершается. Зависимость – это хроническое болезнь, у нее есть ремиссия. Без непрерывного роста выздоравливающий рискует снова впасть в «зависимое мышление», эмоциональную неуправляемость, саморазрушительное поведение. Вне зависимости от длительности ремиссии, эти проблемы могут способствовать рецидиву.